Состав программы:
- Приём врача;
- ТТГ (тиреотропный гормон);
- Т4 свободный (свободный тироксин);
- АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе);
- Клинический общий анализ крови на анализаторе + СОЭ;
- УЗИ щитовидной железы;
ТТГ (тиреотропный гормон) – это гормон, синтезирующийся передней долей гипофиза. Главной его функцией является регуляция деятельности щитовидной железы. ТТГ стимулирует синтез Т3 и Т4 клетками щитовидной железы и выделение их в кровь (о гормонах Т3, Т4 см. подробно в соответствующих позициях прайс-листа). Повышение уровня ТТГ в крови указывает на недостаточную продукцию гормонов щитовидной железы, т.е. гипотиреоз. При этом важным является тот факт, что данный показатель реагирует на снижение функции железы первым, нередко на субклинических стадиях заболевания, когда уровни Т3 и Т4 в сыворотке крови еще в норме. Поэтому контроль содержания ТТГ в крови является обязательным для пациентов с любой патологией щитовидной железы, и особенно для получающих лечение по этому поводу. Анализы на железу можно сдать у нас!
Причины повышения ТТГ в крови:
состояние после операции на щитовидной железе (удаление, резекция доли);
некоторые виды тиреоидитов; - рак щитовидной железы (не всегда); - передозировка тиреостатических препаратов (мерказолил и др.);
опухоль гипофиза (в этом случае высокий уровень ТТГ связан с выбросом в кровь опухолевыми клетками избыточного его количества);
ТТГ-продуцирующие опухоли легких, молочной железы;
Снижение уровня ТТГ указывает на гипертиреоз и чаще всего бывает связано с узловым или диффузным токсическим зобом, передозировкой препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы (L-тироксин и т.д.). Возможно снижение уровня ТТГ на фоне острого тиреоидита, рака щитовидной железы, опухоли или травмы гипофиза с выпадением его гормонпродуцирующей функции. У пациентов с синдромом Иценко-Кушинга или принимающих глюкокортикоидные препараты также нередко отмечается низкий уровень ТТГ.
Т 4 (тироксин) – основной гормон щитовидной железы, определить его поможет анализ щитовидной железы.. Тироксин в основном циркулирует в крови в связанном с белками виде, и лишь небольшая его часть находится в свободном состоянии, обеспечивая влияние на органы и ткани. По уровню тироксина в крови можно судить о функциональном состоянии щитовидной железы и диагностировать ее заболевания.
Повышение содержания Т4 отмечается при гипертиреозе – состоянии, при котором происходит усиленный синтез гормона щитовидной железой. Причиной гипертиреоза может быть узловой или диффузный токсический зоб,рак щитовидной железы, острый тиреоидит. Кроме того, избыточное содержание данного гормона в крови нередко наблюдается при лечении тироксином (при его передозировке), приеме гормональных контрацептивов. Возможно повышение Т4 в плазме при беременности, гепатите, циррозе печени.
Снижение уровня тироксина наиболее часто встречается при гипотиреозе, обусловленном удалением щитовидной железы или ее доли (так называемый послеоперационный гипотиреоз). Нередко дефицит Т4 связан с тиреоидитом - воспалительным заболеванием щитовидной железы, в основе которого лежит инфекционный или аутоиммунный процесс (подробнее см. в позициях «АТ к ТГ», «АТ к ТПО»). К уменьшению концентрации тироксина могут приводить заболевания надпочечников с повышенным выбросом кортизола, опухоли гипофиза со снижением продукции его гормонов, нефротический синдром, а также значительный дефицит йода в организме. Длительный прием кортикостероидов (преднизолон и др.), сульфаниламидных препаратов может приводить к дефициту тироксина.
Тиреоидпероксидаза-гликопротеид-фермент, находящийся в эпителиальных клетках фолликулов щитовидной желез, определить его может простой анализ. Она осуществляет окисление йодидов до «активного» йода и йодирование тирозина, в дальнейшем образуются предшественники тиреодных гормонов (преобладает Т4). Определение уровня аутоантител к тиреоидпероксидазе используется как маркер аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, как показатель риска развития послеродового тиреоидита. Функция щитовидной железы при этом снижается в основном за счет снижения секреции Т4.
Общий анализ крови включает выявлении реального уровня концентрации гемоглобина, обобщенного количества лейкоцитов вместе с тромбоцитами и эритроцитами, показателя величины эритроцитарных индексов, а также гематокрита. Определяемое количество конкретного показателя показывает адекватное состояние различных систем. Например, для выявления вирусов и всевозможных инфекций зачастую применяется исследование объемов крови на лейкоциты. Проведение общего анализа активно употребляется в качестве наиболее важной и результативной методики обследования при возникновении любого подозрения на множество всевозможных заболеваний.
Клинический общий анализ крови на автоматическом анализаторе + СОЭ с лейкоцитарной формулой включает в себя:
- Определение концентрации гемоглобина в крови;
-
Количество эритроцитов, а также тромбоцитов в крови;
-
Определение величины гематокрита;
-
Лейкоцитарную формулу крови;
-
СОЭ — скорость оседания эритроцитов;
-
Определение эритроцитарных индексов — MCV, MCHC, MHC, RDW.
Для анализа берется венозная кровь.
Перед взятием крови желательно не есть 4 часа, а также не испытывать физические нагрузки.
Диагностическая процедура ультразвукового качественного исследования щитовидной железы сегодня относится к часто применяемым типам данного вида обследования. Это непосредственно связано с непрерывной работой железы, влияющей на множество процессов жизнедеятельности. Основными показателями для назначения процедуры являются увеличение ее размеров, избыточный либо недостаточный вес, бессонница и тревожность, нарушения ритма сердца. УЗИ щитовидной железы действительно позволяет определить наличие аномалий в процессе развития, нарушений расположения, а также провести замеры объема.
